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      [準媽媽] 夫婦任何一方抑郁 都難圓得子夢!

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      樓主
      發表于 2018-10-12 09:51:05 |只看該作者 |倒序瀏覽
      夫婦任何一方抑郁 都難圓得子夢! - 舜網 - 191259d24ppgeenjc42gii.jpeg
      不孕不育夫婦有抑郁癥非常普遍。據統計在尋求不育治療的人群中,41%女性與49.1%男性患有抑郁癥。既往研究顯示患有抑郁癥患者相對于正常人在IVF治療后妊娠率與活產率更低。關于非IVF治療不育女性抑郁及男性抑郁與不育相關性的研究證據不足。2018年5月,《Fertil Steril》的一項隊列研究調查了產婦重性抑郁(MD)、抗抑郁藥使用或父親MD與非IVF生育治療后妊娠結局是否相關。
      該項研究納入兩項隨機試驗中的參與者:PPCOS II研究(枸櫞酸氯米芬vs來曲唑治療多囊卵巢綜合征)及AMIGOS研究(促性腺激素vs枸櫞酸氯米芬vs來曲唑治療不明原因不育)。
      女性和男性伴侶完成了患者健康調查問卷(PHQ-9)。研究人員收集了女性藥物的使用情況。PHQ-9評分≥10用作定義當前活動性MD。
      首要結局指標為活產。次要結局指標為妊娠、妊早期流產。泊松回歸模型用于確定調整了年齡、種族、收入、試圖懷孕月份、吸煙、參與原始研究(PPCOS IIvsAMIGOS)后的相對風險。
      最終,研究納入了1650名女性和1608名男性的數據。在未使用抗抑郁藥的女性中,當前存在活動性MD與較差的生育結局(活產、流產)不相關,出乎意料地,與妊娠可能性輕微增加相關。產婦使用抗抑郁藥(90人)與流產風險增加相關,當前活動性MD的男性伴侶成功受孕的可能性較低。
      作者認為,女性伴侶當前活動性MD對非IVF治療結局不造成負面影響,然而,男性伴侶當前活動性MD可降低妊娠可能性。孕婦使用抗抑郁藥與妊早期流產相關,這可能取決于抗抑郁藥類型。
      傳宗接代是人生頭等大事之一。該研究表明,妻子抑郁不會對生育能力產生影響,但使用抗抑郁藥可能增加妊早期流產風險。但丈夫抑郁則要嚴重的多,導致妻子受孕幾率降低。由此可見,身心健康對孕育新生命是多么的重要!!!
      抑郁對妊娠結局的影響,應當如何考慮其因果關系?是不孕人群更容易發生抑郁,抑郁患者更容易發生不孕不育?可通過開展關于抗抑郁藥使用患者精子活動度的相關研究來解釋為何男性抑郁會使得其伴侶成功受孕可能性降低。


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